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　　繼續(xù)最低價掛網(wǎng)

　　4月20日，深圳市醫(yī)療保障局發(fā)布關(guān)于公開征求《關(guān)于進一步完善醫(yī)用耗材分類集中采購支持深圳陽光平臺開展價格談判若干措施的通知(征求意見稿)》的通告。

　　通知指出，深圳將進一步推進醫(yī)用耗材陽光交易改革，完善以市場為主導的醫(yī)用耗材價格形成機制，促進醫(yī)用耗材價格合理回歸。

　　對于生產(chǎn)企業(yè)，應(yīng)按誠實信用原則，在深圳陽光平臺如實、及時申報產(chǎn)品的全國各省平臺最低中標(掛網(wǎng))價格，即現(xiàn)行有效的全國最低省級中標(掛網(wǎng))價格(不含企業(yè)自報價、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與企業(yè)自行議價、國家或省級帶量采購中選價格，下同)，作為掛網(wǎng)參考限價。

　　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加快院內(nèi)采購流程再造，遴選并維護好采購目錄，按照量價掛鉤原則，以不高于掛網(wǎng)參考限價和本機構(gòu)現(xiàn)行采購價格在深圳陽光平臺發(fā)起議價邀請。醫(yī)療機構(gòu)按掛網(wǎng)參考限價發(fā)起議價邀請的，系統(tǒng)自動確認;按低于產(chǎn)品參考限價。

　　強化對院內(nèi)現(xiàn)行采購價的執(zhí)行。現(xiàn)行采購價是醫(yī)療機構(gòu)與生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)在平等自愿原則下訂立的醫(yī)用耗材采購有效合同價格，采購當事人應(yīng)嚴格執(zhí)行。

　　對于本院現(xiàn)行采購價低于深圳陽光平臺參考限價的耗材產(chǎn)品，醫(yī)療機構(gòu)可線上議價采購或者在醫(yī)用耗材入庫后10個工作日內(nèi)將采購訂單信息補錄至深圳陽光平臺，相關(guān)工作按照深圳陽光平臺發(fā)布的有關(guān)操作指引執(zhí)行。

　　強化采購訂單和配送管理

　　通知指出，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)先采購后使用醫(yī)用耗材，部分特殊情況可與企業(yè)約定先使用后補充提交采購訂單，補充提交訂單時間不應(yīng)遲于收費時間，否則影響醫(yī)保支付。配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)訂單，一般產(chǎn)品24小時內(nèi)送達，最長不超過48小時(含節(jié)假日)，急用產(chǎn)品4小時內(nèi)送達。

　　在平臺采購率和集中結(jié)算率方面，本市公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行平臺采購交易，對于醫(yī)院在用的醫(yī)用耗材產(chǎn)品暫未在平臺掛網(wǎng)的，應(yīng)指引醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時在平臺注冊和申報產(chǎn)品，確保醫(yī)療機構(gòu)所采耗材均通過平臺進行。

　　對在深圳陽光平臺掛網(wǎng)的國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類的全部17大類醫(yī)用耗材及檢驗試劑等產(chǎn)品，各公立醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)于2021年底前基本實現(xiàn)全部耗材產(chǎn)品通過平臺采購和結(jié)算貨款。

　　在價格談判工作上。將按照“遴選品種、價格談判、專區(qū)管理、優(yōu)化服務(wù)”總體思路，選擇符合一定條件的談判品種，就產(chǎn)品價格與醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)開展談判，談判成功產(chǎn)品納入深圳陽光平臺新建的價格優(yōu)勢專區(qū)集中掛網(wǎng)，供醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購。通過優(yōu)化對專區(qū)的管理服務(wù)，支持引導專區(qū)產(chǎn)品購銷，促進價格合理回歸，凈化流通市場環(huán)境。

　　合理確定談判品種。優(yōu)先將醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行采購價低于平臺參考限價的醫(yī)用耗材產(chǎn)品納入談判范圍，同時可將臨床用量大、采購金額高且納入重點治理的高值醫(yī)用耗材及其他適合價格談判的醫(yī)用耗材列為談判品種。

　　建立健全談判規(guī)則。依據(jù)品種競爭性、價格分布、臨床使用等情況制定談判規(guī)則，公開發(fā)布談判公告。原則上以產(chǎn)品的平臺參考限價和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行最低采購價的低值作為談判基準價，根據(jù)不同醫(yī)用耗材品種特性、區(qū)分高值低值分別制定談判目標價格，談判目標價格保密。對于同一類談判品種中有價格明顯優(yōu)勢的產(chǎn)品，按一定比例淘汰部分產(chǎn)品。談判結(jié)果執(zhí)行周期原則上不超過2年。